在上期悦长课堂中，我们认识了解了小于胎龄儿的成因，以及对孩子的生长发育可能造成的若干问题（点击阅读）。随着医疗技术的进步，小于胎龄儿经过及时有效的治疗和喂养，也可能达到比较理想的生长发育状态。本期我们就来学习一下小于胎龄儿该怎样治疗。

小于胎龄儿是属于“高危”新生儿，窒息复苏后有呼吸困难及青紫时，需及时吸入氧气。

进一步了解其母亲孕期的状况和遗传代谢性疾病家族史，以利追查发病因素和给予特殊的诊断、处理。

早期足量喂养，不但可以防止低血糖，有利于体重的增长，还有利于脑神经胶质细胞的增生，防止智力低下。合理的喂养，可使小于胎龄儿在出生后6个月内出现加速生长，2~3岁时大部分能追赶上正常儿童。

小于胎龄儿血锌检测值较正常儿低，故出生后应适量补锌，每日3mg，连服6月，可避免因缺锌导致的厌食，由厌食引起的营养不良和发育不良。

智力训练有利于促进神经系统的发育和提高智商，要早期进行医学干预和帮助。

患儿生活要有规律，给孩子更多的温暖，保持精神愉快，有助改善智力和身高。

有效。如果孩子2岁以后，身高仍明显落后于同龄儿，就可以考虑用生长激素治疗。生长激素可以使患儿在儿童早期能实现追赶性生长，在儿童期维持正常的生长，并达到正常成人的身高。

据统计，有一部分小于胎龄儿，到成人后患高脂血症、冠心病的危险性增加，用生长激素可改善脂代谢，减少冠心病的发生。

生长激素还可促进这些孩子的脑功能，改善智力，使颅、面部生长趋于正常。身高增长的同时，手长、脚长和髂宽也增加，使人身材匀称。

生长激素治疗的效果取决于生长激素开始治疗的时间，原则上是年龄越小，效果越好；治疗越早，效果越好。生长激素对患儿身高的促进作用具有剂量依赖性。治疗时间宜早，用药时间多为2~6年，身高能够追赶上正常同龄儿的身高后停药。

儿童期和青春前期用生长激素，可能使矮小的患儿达到正常身高，并使终身高超过预期身高。小于胎龄儿的生长激素的治疗推荐剂量为0.15~0.2IU/kg.d。

影响生长激素治疗疗效的因素，与开始治疗的年龄及遗传身高，还有生长激素的剂量有关。使用生长激素时，要定期监测血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）含量、胰岛素（INS）、血压、血脂、肝功、甲状腺功能等。